坐骨神经痛怎样治疗

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腰痛已成为全球致残首因七招预防腰椎间盘 [复制链接]

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腰痛变得越来越常见

也愈发年轻化

二三十岁的年龄

七八十岁的腰

不再是一句玩笑话

腰痛拖着不治

严重可能导致瘫痪

长期腰痛的危害

腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段,症状通常只有轻度腰痛,经过保守治疗大多可以缓解或者治愈。

但如果长期不去管它,很容易发展为腰椎间盘突出,此时除了腰疼,同时会出现典型的坐骨神经疼痛,就是下肢疼痛、麻木、力弱等情况,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧。

如果压迫加重时,可出现神经麻痹、肌肉瘫痪。

国际顶级医学期刊《柳叶刀》显示,腰痛已成为全球致残首因。

哪些人群容易患腰部疾病?

1、青壮年中体型瘦弱、体重偏轻或体型魁梧、体重超重,此类患者大多腰背部肌肉不发达,力量相对偏弱,容易造成腰部疼痛。

2、长期重体力劳动者或无重体力劳动却长期久坐缺乏运动者,如职业司机、财务、文字、设计及IT工作者。

3、短时间内体重突然增加者,如孕妇,或由于疾病、外伤等因素导致体重骤然增加者。

腰痛发作怎么办?

很多人在腰痛刚开始发作时常常不以为意,有的硬挺着,有的到药店随便买点膏药、止疼药,还有一些患者,医院明确诊断了,也不遵医嘱吃药,担心有副作用。

事实上,对待不同腰痛,各有应对方法:

1、急性腰痛

突发剧烈腰痛时,不能随意吃止疼药,需要立刻到急诊排查一些危险的急症,例如腰椎骨折、腰椎间盘突出、感染、泌尿系统结石、宫外孕、动脉瘤、动脉夹层破裂等。

2、渐重渐轻腰痛

如果出现隐隐的腰痛,由很轻的症状逐渐加重,过两天又轻了,且没有其他系统症状,可以观察一下。

腰痛发病期可戴腰带,提供良好的支撑和保护,一般使用2~3周,不超过4周,症状缓解后就应去掉腰带,避免自身腰部肌肉力量下降。

3、慢性腰痛

若腰痛反复发作,医院明确病因,比如腰椎间盘突出、腰部肌肉痛、盆腔炎、月经疼痛等,可以遵医嘱服用非甾体类消炎药,比如洛索洛芬、扶他林、芬必得。

肌肉炎症从出现到高峰有个过程,阻断越早,消除症状越快,尤其有腰背肌肉炎症的患者,除了要用非甾体类消炎药,还要用肌松剂,用药时间通常为4~6周。

此外,专家还提醒,按摩缓解腰痛要谨慎,医院或诊所。

有些养生馆的手法不专业、力量过大,可能造成损伤甚至骨折。

如何有效预防腰椎间盘突出?

腰椎间医院骨科常见的疾患,是引起腰腿痛的常见原因,我们既要治已病,又要治未病,防病于未然,加强预防可以有效的减少腰椎间盘突出症的发病。

1、床铺软硬要适度

休息时应尽量睡软硬适中的床塌,避免睡沙发或过软床垫。选择床垫既要有适当的柔软度能够贴合有一定脊柱生理弯曲的躯体,又能为身体提供稳定良好的支撑,使我们能在一个稳定舒适的状态下休息,避免肌肉骨骼系统持续不稳定的异常应力造成慢性损伤。

棕垫床既兼顾了舒适度也对腰部有良好的支撑,是较为理想的选择。

2、保持正确坐姿、站姿

要选择支撑良好的座椅,保持正确的站姿或坐姿,避免造成椎间盘受力不均匀,尽量胸部挺起,腰部直立不侧倾不过度前倾使躯干的重心落在坐骨之间。

3、避免同一姿势保持太久

坐立前倾体位时椎间盘的压力为体重的3-4倍,持续重压之后椎间盘和纤维环都容易退变。

同时腰背肌肉长时间不屈伸活动,容易造成肌肉僵硬,张力和弹性下降,影响脊柱稳定性。

建议每工作1小时适当肢体伸展活动如扩胸运动5-10分种,既可以解除疲劳,又可以保持肌肉的张力和韧性。

4、加强腰肌功能锻炼

如果腰背肌肉不发达、力量弱可以适当增加户外有氧运动如慢跑、散步等,这样也有助于控制体重,但不宜剧烈运动。

同时可以进行腰背肌功能练习如“小燕飞”和“五点支撑”等,可以有效提高腰背部肌肉力量和柔韧度。

肌肉增强便可以增加脊柱的稳定性,减少椎间盘的压力。

5、搬重物姿势要正确

尽量避免弯腰前倾搬重物的动作,这种动作时腰部承受的应力最大。

还要注意劳逸结合防止过度劳累,避免外伤,减少肌肉损伤及纤维环撕裂的风险。

6、均衡营养

多吃蔬菜和全谷物,对于中老年人而言还可以多晒太阳,注意补充钙和维生素D。

7、注意保暖

气温骤降,尤其是春秋换季时,要避免腰部受凉,建议常备一个腰围。

(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:医院神经脊柱外科刘娟

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