北京哪家医院白癜风好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,以锥体外系运动障碍为特征,表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直以及吞咽困难、自主神经功能障碍和痴呆。55岁以上人群患病率在1%以上,65岁以上增加到2%；我国55岁以上人群患病率为1.02%,已经成为严重影响老年人健康的重要疾病之一。
一、什么是帕金森
帕金森病(Parkinson，sdisease，PD)是一种中老年人常见的脑退行性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势异常为临床特征。具有病程长、致残率高等特点。PD发病机制复杂，目前缺乏根治方法。而中医则将其归属于“颤证”范畴，并多从肝论治。有中医认为PD的基本病机是肾虚血瘀。
二、帕金森症的表现
帕金森综合征多发生于中老年人，发病率与患病率逐年上升。帕金森综合征是中枢神经系统病变，它表现为手脚颤抖，头部摇晃，下颌颤抖，语言不利，意识不能控制，重者导致二便失禁，瘫痪，重度痴呆，生活不能自理，影响寿命。
三、肾虚为帕金森发病根源与肾脏密切相关
帕金森病多发于中老年人，高发人群聚集在55岁以上。英国《柳叶刀》发表的中国“九五”科技项目“帕金森病流行病学调查”指出：帕金森病的患病率55岁及以上者为9.6％o，65岁及以上者则分别为14.8％。和l7.1％c。从中医角度思考此年龄段正是人体各脏腑功能虚衰的阶段，尤以肾中精气由盛至亏渐衰为主要生理特点。老龄人口肾虚及其证型的研究显示：老年人肾虚的发生率呈增龄性增加，60岁为63.38％，75-79岁则高达90.99％。这种体质变化规律和调研结果提示我们：PD的发病与肾中精气由盛及虚至衰的状态是分不开的，肾虚与PD的发病具有相关性。中医认为：肾藏精生髓，脑为髓海，主神志思维，司机体运动。髓由肾精及气血所化，充养脑实质，肾虚则精不上承而脑髓空虚、脑窍失养致脑失其用。恰如《医学衷中参西录》言：“人之脑髓空者，知觉运动俱废，因脑髓之质，原为神经之本源也。”PD正是这样一种以震颤、肌强直、姿势异常等为主要特征的肢体运动功能障碍的中枢神经系统(CNS)变性病。这种肾虚一髓空一脑失所养一脑失其用的特点与现代医学关于PD病因，是中脑黑质致密部多巴胺能神经元退化、变性、缺失、死亡导致多巴胺含量减少的认识是不谋而合的。肾虚与颤证的关系在明代孙一奎《赤水玄珠》中已有论述，其首次把表现为震颤的疾病统一命名为“颤振症”，描述“颤振者，人病手足摇动，如抖擞之状，筋脉约束不住而莫能任持，风之象也”，阐释其病因为“年老阴血不足，少水不能制肾火”，并分析其病机“乃木火上盛，肾阴不充，下虚实，实为痰火，虚则肾虚”，完整概括了“颤振症”肾阴虚的病机特点。清代高鼓峰在《医宗己任编》中则认为：颤振者“大抵气血俱虚，不能荣养筋骨，故为之振摇，而不能主持也”，指出气血俱虚，精髓上不奉于脑，脑窍失养；下不能化精津濡养筋骨所致“振摇不止”的病机，其气血俱虚的根本原因仍在于肾虚精亏。
四、肾不好则脑力不足，易患帕金森
中医学认为“肾生髓，脑为髓海”，脑与“肾”的联系最为密切。《中国医药汇海》明确提出：“人之才力均出于脑，而脑髓实由肾主之。肾生精，髓生骨……即输精入脑之所。人只知脑力足则才智精力从生，而不知所以生者在肾……脑髓生于肾精。”可见肾精为脑发生形成的基础。
1.经络相连肾和脑络相通。
《难经》认为，肾与脑通过督脉发生联系“督脉者，起于下极(肾中)之俞……入属于脑。”《素问·骨空论》曰：“督脉者，起于少腹以下……少阴上股内后廉，贯脊属肾……上额交巅上，入络脑……侠脊抵腰中，入循膂络肾。”督脉之别络与足少阴肾经并行而贯脊属肾，继之上头络脑，下项后挟脊复络于肾。督脉在下焦反复与肾交接，在上焦入络脑。此外，肾与膀胱相表里，《灵枢·经脉》描述足太阳膀胱经“起于目内眦，上额交巅……其直者，从巅入络脑……入循膂络肾。”与督脉相交接，这两条经脉的气血交会流注于肾和脑。肾和脑以督脉、足太阳膀胱经为通路相互沟通，通过经络作为物质交换，从而保证人体生命活动的正常进行。
2.功能相关《素问·灵兰秘典大论》“肾者，作强之官，伎巧出焉”。《灵枢·海论》“髓海有余，则轻劲多力，自过其度”，肢体活动灵活。反之，脑髓精血不足，则会影响到肢体运动功能的正常。肾有主骨生髓之功，肾藏精，精得命火温化之力，则生骨髓；髓注于骨腔之内，以养润骨髓，骨得养则骨质不脆，使人可正常活动。伎巧正常，与先天之精充足有直接关系。头为精明之府，内藏脑髓，而为髓海。机体诸精，上聚于头，以滋养脑髓，活跃神机，维持机体的平衡。人体的正常活动与肾有密切关系，但与脑更有密切的关系。脑神健则能统领五脏六腑、经络、五官、肢体等功能活动正常。
3.病理影响肾精不足则脑髓不满，脑的形态异常以及记忆、运动、感知、思维功能失常。《素问·痿论》云：“肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。”《灵枢·五癃津液别》云：“阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。”《素问·生气通天论》云：“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。”肾与脑的发育有直接关系，而脑的发育又和肢体的运动密切相关。肾的生理功能发生改变，可出现神机与伎巧等诸多方面的改变。肾精充足，则脑部发育健全，运动自如，面部表情丰富变化，喜怒哀乐皆与伎巧出焉有关。中医内科脑病中，许多疾病如PD在不同时期都出现步态改变、运动不协调的变化，其机理与脑之九宫之神功能失调有关。
五、运动障碍
帕金森最大的障碍就是运动障碍。由于神经震颤的频率与动作范围的大小，严重影响了肢体运动，如写字、举杯、行走、咀嚼等。并且难以用意识控制。除了脏腑病变外，某些化学西药，如镇静剂、镇痛剂、激素类，感冒药等，都会对机体神经产生抑制作用，大量长期服用上述药物，都会影响脑内组织。再加年老体衰，各种慢性疾病的出现，服用多种混合药物，都有可能产生帕金森。还有食品添加剂有可能影响机体组织与神经系统。
六、“帕金森”自测
七、临床常用治疗方法及常用药物
1.补肝虚镇肝息风
天麻，鹿角胶，天冬，麦冬，鹿角霜，珍珠粉，琥珀，鳖甲，龟板，生白芍，甘草。羚羊角粉、冰片、三七冲服。
2.补肾虚填精补气
萸肉，五味子。
3.补精血，还精补脑
大云、当归、桂圆肉、大枣，煮水。
4.活血化瘀
三七、穿山甲、丹参、全蝎。
八、针灸治疗及其他治疗
1.采用体针疗法
取风池、风府、大椎、身柱、百会、四神聪、合谷、太冲、地机为主穴，以曲池、手三里、外关、阳陵泉、足三里、阴交为配穴，实施温针，针后于大椎及四肢肌肉丰厚处加拔火罐，根据文献记载，治疗21例，仅l例无效。
2.取前神聪透悬厘
前顶透悬颅，脑户透玉府，玉枕透天柱，脑空透风池，头部电针透穴治疗，有效率达75％，优于美多巴对照组(有效率25％)P
总之，PD的发病是一个复杂、多种环节相互作用的过程，肾虚是导致PD的一个关键因素，肾虚髓亏、肾虚生风、肾虚络瘀是构成PD发病的基础。如果觉得我的文章对您有用，请分享给您的朋友并
