白癜风的危害是什么 https://m.39.net/pf/a_4359087.html3月4日是第五个“国际HPV知晓日”，主题为“让世界少一份忧虑”。由国际乳头瘤病毒学会发起，北京协和医学院教育基金会、医院等联合主办了主题系列活动，对公众和在校大学生进行健康教育。医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授表示，通过接种HPV疫苗，并做好宫颈筛查，就能做到90%以上的宫颈癌预防。
唯一明确病因的癌症
宫颈癌是生长在女性宫颈部位的恶性肿瘤，最常见的病理类型是鳞癌，占其中的80%到85%，其次是腺癌、腺鳞癌等其它少见病理类型。
“HPV与宫颈癌有着密不可分的关系。”周琦教授介绍，HPV全称是人类乳头瘤病毒，是一种主要通过性传播，进入生殖道、口腔或咽喉，从而导致粘膜皮肤感染的病毒。99%的宫颈癌病例都与HPV感染有关，其中最常见的高危型为HPV16型及HPV18型，超过90%的宫颈癌都与持续感染这两个高危型HPV有关。此外，某些型别的HPV感染还可能导致肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌发生。“宫颈癌是目前所有恶性肿瘤中唯一病因明确的。”周琦说。
年重庆市新发肿瘤登记报告显示，女性癌症中，宫颈癌的发病率为20.58/10万，仅次于乳腺癌。
宫颈癌预防并不复杂
临床上，因为忽略和不重视HPV感染，导致宫颈癌发生的病例十分常见。
今年36岁的张女士于去年底刚做完手术，目前正在医院进行术后放化疗。年10月，她发现阴道开始无诱因的间歇性出血，到医院诊断为宫颈浸润癌。还好发现时间较早，经过规范化治疗，5年生存率可以达到80%以上。
张女士说，其实她在6年前体检已经发现HPV呈阳性，医生要求她定期复查。不过，张女士因为没有出现身体的其他反应，加上忙于工作，就把复查这事抛之脑后了。
“其实，宫颈癌的预防并不复杂，适龄女性接种HPV疫苗，广大女性定期做好宫颈筛查，就可以大幅度降低宫颈癌的发生。”医院妇科肿瘤中心副主任医师李雨聪说。
另据市卫生健康委透露，今年重庆将启动适龄女生免费接种HPV疫苗工作。
早期宫颈癌治愈率可达90%以上
周琦教授说，HPV感染是一种极为常见的病毒感染，如同我们日常的感冒一样普通。女性一生中HPV感染的几率高达85%-90%，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV病毒带到生殖道内。
“但广大女性不用紧张。HPV感染后可在数月到一、两年内被机体免疫机制自行清除，所以大多数HPV感染都是一过性且无临床症状。”周琦教授说，即便某些高危型HPV感染了，但要进展为宫颈癌，需要5-10年的时间，而且还是持续感染。
李雨聪副主任医师表示，目前，宫颈癌的防控目前实行三级预防：
一级预防：接种HPV疫苗，最高可预防90%以上HPV感染导致的宫颈癌。主要适应人群为二价疫苗：9~45岁女性，四价疫苗：9~45岁女性，九价疫苗：16~26岁女性。同时提倡健康生活方式，包括不吸烟，避免不洁性生活，减少生殖道感染等。
二级预防：21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性，提倡每2年做1次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查。
三级预防：对宫颈上皮高级别病变，应该正确、及时干预，如采用宫颈锥切等，判断是否为更严重的宫颈上皮内瘤病变或存在宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌等，一但确诊宫颈有癌前病变，或者任何期别的宫颈癌，应由妇科肿瘤医生进行合理规范的治疗。
“宫颈癌可防可治，尤其是早期治愈率非常高，可以达到90%以上。”周琦教授说，当出现不规则阴道流血或性交后出血，阴道排液表现为白带增多、或浆液性、脓性白带、米汤样血性恶臭白带，持续腰骶部或坐骨神经痛等症状，要及早筛查和治疗。
