坐骨神经痛怎样治疗

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坐骨神经痛小心梨状肌的问题 [复制链接]

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梨状肌综合征是一种常见病,主要病因是梨状肌压迫坐骨神经,当梨状肌受损出现炎症、肿胀、充血,压迫坐骨神经出现的周围神经卡压性疾病。主要临床表现包括疼痛、臀部肿物、活动受限,等并发症。

主要病因

臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;髋臼后上部骨折移位,骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压。此外,少数病人因坐骨神经出骨盆时行径变异,穿行于梨状肌内,当髋外旋时肌肉强力收缩可使坐骨神经受到过大压力,长此以往产生坐骨神经慢性损伤。

疼痛

患者主要表现以臀部为主的疼痛,臀部疼痛为刀割样灼烧样的疼痛,严重者可影响夜间睡眠。大小便、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。患者可感觉疼痛位置较深,甚至出现胸部、腹部、腹股沟区的疼痛,因疼痛双腿屈曲困难。

臀部肿物

该病是梨状肌损伤后出现的,所以在损伤后,梨状肌可发生炎症或水肿,在臀部患侧可出现条块状或腊肠样肿块,有压痛感。

活动受限

臀部疼痛可向下肢放射,严重时不能行走,或出现疼痛性跛行,需休息片刻后才能继续行走,下肢活动幅度严重受限。坐骨神经痛是一项很困扰人的疾病,会造成从臀部延伸到腿部、脚掌的酸麻及抽痛症状,严重时甚至会造成无力的情形。最常见的成因是坐骨神经在腰椎或臀部受到压迫,导致上述的症状。坐骨神经在腰椎受压迫的原因是常听到的椎间盘突出、腰椎滑脱或是腰椎退化等疾病,这些患者通常除了坐骨神经痛,还会合并腰部疼痛的症状。虽然称为梨状肌综合症但其实梨状肌所在的深臀空间还有六条小肌肉,与梨状肌一起控制髋关节的活动。在图片中可以由上而下看到梨状肌(P)、上孖肌(SG)、闭孔内肌(OI)及下孖肌(IG)等四条容易影响坐骨神经的肌肉,还有一条没画到的股方肌也会压迫坐骨神经。78%的人坐骨神经(SN)是如上图一样走在梨状肌(P)下方,又有21%的人坐骨神经会以下图b~f的各种型态穿过梨状肌,容易被梨状肌给夹住。

如何预防?

臀部泡沫轴滚动放松,泡沫轴置于单侧臀部下方,优美的姿势,来回滚动15~30秒,略微有酸痛感即可。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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