坐骨神经痛怎样治疗

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疼痛医生解读腰椎间盘突出症 [复制链接]

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腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。

(图片来源:全景)

腰椎间盘突出症有哪些症状?

腰椎间盘突出症最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最早出现的症状之一。

腰椎间盘突出症的非开放手术治疗方法

非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法,约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。其主要疗法有:

①卧床休息,以及口服消炎镇痛类药物,或减轻神经根水肿类的药物;

②物理及牵引治疗;

③中医药:针灸、按摩、中药热敷等。

如北亚特色经验方:间盘突出汤、椎间盘突出神经根疼痛汤等。

④神经阻滞疗法:超声引导或X线(C型臂)引导下腰椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)、骶管阻滞术,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到良好的效果;

⑤臭氧及低温等离子射频靶点消融介入治疗术:即在CT定位局麻下细针穿刺,采用经皮椎间盘臭氧注射、椎间盘内低温等离子射频靶点消融术治疗腰椎间盘突出症,该方法年龄适应范围广、安全可靠、无痛苦、风险小、免开刀,是目前治疗椎间盘突出症的手段之一。

介入治疗术后护理要点

1.急性期应睡硬板床,绝对卧床3周。

2.避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。

3.症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。

(锻炼姿势图例)

在日常生活中,建议患者逐步加强腰背肌肉锻炼,恢复日常活动后更应坚持不懈。可以朝天躺着,用双侧足跟和肩背部作为支点,收缩腰背部的肌肉将臀部抬离床面,屏住几秒钟后再缓慢放下,反复练习。

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