前几天看到一句话：以前总觉得父亲古板、不讲理，后来才知道，中年以后的男人时常觉得孤独，因为他一睁开眼睛，身边都是依靠他的人，却没有他依靠的人。
一瞬间，这句话让很多人泪目。儿时觉得父亲是超人，能拯救我们的世界；长大后却总在埋怨父亲，却从没想过父亲的内心可能正在荒凉，与儿时的父亲相比，老去的父亲沉默了很多。
父亲从什么时候开始变老的呢？也许是一次感冒，也许是一次摔倒，也许是我们看不见的每一次沉默中。每一位40岁后的父亲，沉默正在变多，孤独正在漫涌，他们的身体也在慢慢“沉默”。
40岁后的身体招惹了谁？
40岁的身体，就像灌了铅一样，总会觉得越来越沉，越来越累。不仅如此，更多人发现自己腰酸腿疼的情况愈发严重，怀疑自己提前老龄化。
人的整个身体素质呈下降趋势，尤其是在40岁后腰疼腿软无力的情况越来越多。
对于这样的现象，建议先确定自己有没有腰部损伤史或者腰椎间盘病变。再者确定两种问题是否有相关性，比如时间前后或者因果关系。
举个例子，在弯腰时间较长或者久坐后出现腰痛并且伴随膝软无力。要是腰疼与腿软出现的时间一致，同时会有放射痛的症状的话可能是腰椎间盘突出症。这种情况就参考腰椎间盘突出---神经压迫型康复方案。要是腰痛与腿软并没有同时出现或者前后出现(先腰痛后腿软)，则可能是两种损伤。
40岁处于事业和家庭压力比较大的时候，更多可以参考腰椎间盘病变。
腰椎间盘病变分型
根据腰椎间盘的结构变化分为膨出、突出、脱出和游离型，发展趋势由轻到重。
腰椎间盘膨出——腰椎间盘纤维环部分形状发生改变，但未破裂，髓核没有突出，属于腰椎间盘突出的早期变化，较轻;腰椎间盘突出——纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，这是最常见的类型，属于中等程度;腰椎间盘脱出——突出的髓核与纤维环内的髓核断开，形成独立的突出物。髓核游离——纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，这是腰椎间盘突出里较严重的，属于外科手术治疗的指征。
从解剖的角度上看，腰椎间盘病变由轻到重排列为：膨出——突出——脱出。
但是感觉到酸胀痛麻等症状并不完全取决于突出的程度，也就是说疼痛程度与突出程度不是都成正比的，突出不代表一定伴随腰痛等症状，最轻的膨出也可能导致腰腿疼痛的发生。总结就是疼痛等症状的严重性与结构变化的程度没有必然的关系，医院的影像学资料，腰骶部RMI(核磁共振)最佳。
腰椎间盘突出的症状
1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率大于90%，由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，神经受到挤压而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起大腿前侧痛，不过这种情况比较少见。绝大多数是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛，疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽情况下疼痛会重。放射痛一般来讲多为一侧出现症状，仅极少数突出者表现为双下肢症状。
3、马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，这种情况少见。
肌力下降70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，腰，臀，大腿，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。主观感受就是感觉下肢无力，膝软，脚无力。
腰痛的处理办法
腰痛急性期建议卧床休息，在疼痛缓解期可以加入适当的康复训练，缓解疼痛，推荐麦肯基训练。
可以尝试双手屈肘，用肘将上半身撑起，进行呼吸练习，吐气时将身体撑起，吸气时下落，几次训练后疼痛可以进一步缓解，那可以尝试一次训练十个，2-3小时一次。如果肘撑感觉疼痛不缓解，回到俯卧位进行呼吸训练。
如果有缓解，在训练2-3天后疼痛症状改善后，可以尝试用双手将上半身撑起坐呼吸训练，组数也是一样。仰卧屈膝位呼吸训练，微收腹，脊柱贴近床面，吸气准备，呼气稍微加力下压床。
腰痛慢性期建议加入腰椎稳定性训练，腰椎稳定训练，以循序渐进为原则。
第一步增加局部稳定，也就是多裂肌、腹横肌、膈肌、盆底肌的激活；第二步恢复它的姿势控制，包括静态的姿势控制，比如说静蹲，保持良好的腰椎形态；还有动态的姿势控制，比如慢跑时腰椎的稳定控制；第三步，当我们做快速运动时，比如做比较剧烈的运动伴随脊柱的旋转，或者脊柱自身的屈伸运动的时候还能够维持脊柱的稳定而不产生疼痛，康复目的就达到了。
推荐以下几个康复训练
臀肌训练——臀桥
屈膝仰躺于瑜伽垫上，脚后跟靠近臀部，勾脚尖，用上背部和脚后跟作为支撑点将臀部尽量抬高。要求臀肌加紧，双膝打开朝向脚尖方向。先静态保持30秒，随后慢慢落下，屁股不能碰到地面，随即臀肌收紧将髋顶起。重复15个一组，3-5组一次。发力部位——臀肌
腹肌训练——跪姿侧桥
跪姿侧躺，肘撑地，臀部发力将躯干抬起至身体呈一条直线，缓慢还原至初始位置但髋部不要触地。保证骨盆的稳定性，同时腰背挺直，腹肌收紧。一侧完成15-20次，做2~3组。发力部位——侧腹肌、臀肌
腹肌训练——死虫子
仰卧位，四肢朝天，屈膝90度，小腿平行于地面，腰椎下压。吸气准备，吐气发“S”音，同时对侧手脚往地面方向靠近，身体尽量保持稳定，腰椎下压，动作平稳流畅。重复15个一组，3组一次。发力部位——腹肌核心
生活习惯调整，避免造成腰部损伤的力学因素影响。比如搬运物体时先蹲下将物体靠近身体在借腿的力量蹲起，生活中避免翘二郎腿、葛优躺，或者久坐半个小时得起身活动会。
出现严重并且休息不能缓解的腰痛或者伴随其它恶医院就诊，千万不要错过时机。
如果你是一名父亲，请好好照顾自己；
如果你是一名儿女，请多点关心给父亲；
如果你是一名40岁的父亲，也是一名40岁的儿子，请相信有人懂你的孤独，也有人能治你的腰痛。
