由于恒久垂头或久坐等道理，致使腰部、颈部疲倦酸痛，以至演化为颈椎病和腰椎病，“亡羊补牢”还来得及吗？
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病院骨科主任，将在本文中先容一种临床上罕用的骨科痊可医治保守医治方法：牵引医治。
在起头深沉的医学科普以前，让咱们先来认识一下，为甚么骨骼题目会引发个别痛苦、麻木等不适病症呢？
颈、腰椎不适的罕见道理
1
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神经根型颈椎病
人体公有31对脊髓神经，每一双神经在脊椎的椎间孔处汇合，一旦椎间盘脱出，就或者诱发神经根病症。
神经根型颈椎病即是由于颈神经遭到刺激或压榨而展现出的不适病症，范畴与受累椎体节段一致。
在骨科，也许经过下列方法来明晰病因：
◎牵拉实验
脊神经根牵拉实验多为阳性。
◎医学影象
正位DR显示钩椎关节增生；侧位DR显示生理前屈消逝或变直；双斜位DR：显示钩椎关节增生、椎间孔狭隘；CT、MRI检验显示椎间盘卓绝或脱出，椎体边沿骨赘造成，后纵韧带限定性肥厚等。
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腰椎间盘卓绝症
腰椎间盘卓绝症也是由于腰椎间盘涌现题目（腰椎间盘变性、纤维环破碎、髓核机关卓绝，压榨和刺激腰骶神经根、马尾神经）所引发的一种归纳征。
它是致使腰腿痛的罕见道理之一，常产生于青、中年，男性多于女性。
好发部位为L4/5（第四、第五腰椎之间）、L5/S1(第五腰椎、第一骶骨之间），在抱病人群中占比90%以上。
颈、腰椎牵引医治
牵引医治是一种物理医治权谋，经过对某一部位或关节施行恰当的拉伸，缓和神经根的刺激和压榨。
颈、腰椎牵引医治是现在椎间盘卓绝症罕用的保守医治权谋之一，可减弱椎间盘内压、牵伸粘连机关、松驰韧带、废除肌肉痉挛、改革个别血液轮回，并矫正小关节杂乱。
临床上，罕用的牵引方法为延续牵引和停止牵引。一些钻研者将牵引医治与其余医治办法施行了比较，并得出了下列论断：
01
Larsson等钻研人员的一项针对坐骨神经痛的钻研发觉，牵引医治较慰藉剂、假医治和无医治更有用（1b级凭据）。
02
Ozturk等钻研人员的一项随机比较钻研说明，牵引医治联结其余物理因子医治和药物医治，可在短期内升高坐骨神经疼的产生率（1b级凭据）。
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03
Unlu等钻研人员的一项随机比较钻研，比较了牵引、超声、弱激光医治对腰椎间盘卓绝而至的急性腰腿痛的临床疗效，发觉3个月后，3组患者MRI椎间盘卓绝均显著减小，痛苦和残疾指数均较医治前显著改革（2b级凭据）。
04
35%-50%体重的板滞牵引可在3个月后显著改革椎间盘卓绝患者的痛苦和残疾情况（4级凭据），且这一结果与超声及弱激光医治宛如（2b级凭据）。
05
国内一项针对腰椎间盘卓绝症患者的随机比较钻研也发觉，延续牵引和停止牵引都可有用改革患者的VAS评分、JOA评分及直腿吹捧角度，而延续牵引组要优于停止牵引组（2b级凭据）。
牵引医治的要紧影响机理
1.束缚椎体行动，缓和肌肉痉挛，增进肌肉损伤复原，伸长韧带，从新调治从属韧带、肌肉成效；
2.牵拉别离腰椎和椎间关节，补充椎间盘空隙，扩张椎间孔，从而减弱椎间盘压力负荷；
3.缓和脊髓神经根的压榨，有益于神经根的水肿吸取；
4.伸长椎管纵径，改革神经根和脊髓实践的血流量以及脑脊液轮回；
5.牵引同时也许改革脊柱曲度，复原腰椎平常序列和小关节成效。
颈、腰椎牵引的忌讳证
具备下列情状的患者，不提倡选择颈、腰椎牵引医治（1级引荐）。
1.脊髓严峻受压、脊髓显然水肿及变性患者；
2.严峻传染患者；
3.得了严峻高血压、心力萎缩、脑血管反常、出血、颈动脉斑块严峻狭隘及其余严峻心脑血管疾病患者；
4.严峻呼吸系统疾病、休眠呼吸憩息归纳征等呼吸成效妨碍患者；
5.满身状况欠安、生涯不能自理患者；
6.严峻骨质松散症及其余骨质毁坏性疾病患者；
7.颈椎不稳患者；
8.有颞下颌关节炎患者；
9.倘有内伤史患者，应在影象学检验消除或者致使病症加剧的情状（如强直性脊柱炎骨折、枕颈不稳等）后施行颈椎牵引；
10.牵引后有或者病症加剧患者。
不良反响及对策
颈、腰椎牵引虽是保守医治，但因患者年岁、胖瘦、高矮，个别皮肤情状、职掌等要素，弗成防止会涌现部份不良反响，较罕见的有下列两种：
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腰背部酸胀不适
这类情状多因腰部肌肉遭到马上牵拉，产生肌肉痉挛等引发，经卧床歇息后多可自行缓和。
2
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腹胀腹痛
由于腰神经在腹侧支经腰大造成腰丛，牵引形势部压缩，腰部侧支神经一旦遭到压榨即会涌现腹胀腹痛等病症，可热敷或技术轻揉腹部便可缓和。
3
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心律快、血压骤升、胸闷气短不适等
正常是胸廓不变、呼吸受限、心脏片刻受压、转意血量淘汰，涌当代偿呼吸后，血压和心律也因而吹捧，随之涌现因供血及呼吸受限而胸闷的不适感。
因而，在牵引前应详询患者有无意脏联系疾患，并在医治行施行强健布道，消除患者焦炙，防止上述病症。
脊柱减压牵引系统
病院骨科痊可部为餍足平时腰痛患者医治需要，装备了一套完全的脊柱解压牵引系统，也许同时餍足颈、腰椎患者不同体位下的牵引需要。
经过延续可控的动态牵引形式，在废除卓绝物对领域机关压榨的同时，还能显著减低病变椎间盘内压抵达缓和患者痛苦的宗旨。
