坐骨神经痛怎样治疗

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禁闭4个月,荆州84岁太婆又能遛弯了 [复制链接]

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沙市区84岁刘奶奶,因右腿麻木、胀痛,4个多月不敢下地行走。

其间,医院求诊,因年纪大、病情严重且复杂,接诊医生出于手术风险考虑,不得不采取保守治疗方法。老人的疼痛症状一直没有好转。

患者送锦旗

前不久,荆州二医骨二科的医生们通过微创手术,同步解决了老人的腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨质增生等多种骨病。术后第三天,老人就能下床行走。出于感激,老人的子女为科室全体医护人员送去大红锦旗。

腿麻腿痛腿胀,八旬太婆无法行走

上了年纪,腿脚开始不利索,这是自然老化过程。沙市区84岁刘奶奶没想到的是,因为腿麻腿痛,自己差点就瘫痪了。

刘奶奶虽然高龄,但身体一直健朗,没有高血压、糖尿病、心脑血管等基础疾病。刘奶奶和88岁老伴董爷爷,住在沙市某老旧小区。房子没有电梯,两位老人住在5楼。每天,他们步行上下楼,或前往菜场买菜,或到公园遛弯,或与邻居闲聊,日子过得十分惬意。

可是,从今年1月起,刘奶奶开始感到右腿无力、麻木、胀痛。症状严重时,根本不敢下地行走。有时,老人试图站起来,可每次坚持不到1分钟,就因疼痛难忍不得不放弃。

因为腿痛,近三四个月来,刘奶奶几乎没出过门,要么躺睡在床上,要么瘫坐在椅上,唯一的消遣就是看看电视,生活质量严重下降。

子医院做检查、治疗。经查,老人患有腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨质增生等多种骨病。考虑到老人年纪太大,手术风险太高,医生均建议做保守治疗。可各种保守治疗做下来,刘奶奶的症状没有多大改善。

每次病情发作时,那种锥心般的疼痛,让刘奶奶难以忍受。“每天要吃3次止痛药,才能压住痛。”刘奶奶告诉记者。

多次求医未果,刘奶奶绝望了。

一次高难度手术,微创解决三大难题

刘奶奶的大女儿董女士,曾在荆州某医疗机构从医多年,退休后随子女定居上海。“母亲虽然年纪较大,但身体一直都很好,除了这些骨病外,没有任何其他疾病。”董女士说,现在的医疗技术越来越先进,她坚信母亲的病一定能治好。

为此,董女士四处联系,最终求诊到荆州二医骨二科主任郑汉江。

“84岁的老人,同时患有腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨质增生、椎板滑脱、脊柱侧弯等多种骨病。”看完老人的片子和诊断结果,经验丰富的郑汉江也不禁眉头紧锁。虽然手术难度极大、风险极高,但看到老人家属的恳求眼光,他决定先将老人收治下来,再集中科室优质医疗资源,制定出最佳治疗方案。

讨论病情

进一步完善全身检查,老人适合手术指征。综合考虑后,医生们制订出最佳手术方案,并充分考虑各种手术风险和应对措施。

经过7天的术前精心准备,5月21日,由郑汉江主任、段小峰副主任主刀,在骨二科手术团队的配合下,为刘奶奶实施手术。

“老人年纪大,手术以微创方式进行。术后,老人的疼痛症状立即消失了。”郑汉江介绍,手术分三部分实施:一是解决老人腰椎间盘突出压迫坐骨神经的问题;二是解决骨质增生导致的椎管狭窄问题;三是解决椎体不稳的问题。“相当于一次手术,同时解决三大问题。”

老人术后重新站起,子女送来感谢锦旗

术后第三天,老人奇迹般地下床行走,这让子女们无比激动。

刘奶奶的大儿子董先生说,当初,家里人都支持手术,他是唯一提出反对意见的。“老人年纪太大,手术风险又那么高,自己很担心老人承受不起手术。”

“因为年纪大、病情重,此前,许多医生不愿为老母亲做手术。没想到,二医的医疗技术这么好,让老人重新站立行走,多亏了郑主任及骨二科全体医护人员的努力。”董女士在一旁补充说。

据郑汉江介绍,老人刚来院时,椎管狭窄十分严重,正常神经应是圆形的,可老人的神经受到挤压后变成扁平状。此外,老人不是单纯的一种骨病,而是多种骨病混杂在一起,病情很复杂。对于刘奶奶而言,不做手术肯定会瘫,手术是唯一的治疗方法。可手术风险也很高,一是麻醉的风险,二是手术本身的风险。

“84岁的老人,以后再做手术的可能性越来越小。因此,手术中,既要解决老人的主要疾病,同时也要解决其他疾病和问题,避免今后可能出现的后遗症和并发症。”郑汉江说,幸运的是,老人身体素质较好,依从性较高,并且能够耐受麻醉和手术,这些都为手术的成功开展打下良好基础。

此外,手术中采取微创的方法,也为老人术后康复带来理想的效果。以往的“开门手术”变为了“开窗手术”。只需在患者身上打上6个直径为5-8毫米小孔,创伤大大减轻。

目前,刘奶奶正在康复治疗中,不久即将出院。为感谢郑汉江主任及其团队的救母之恩,5月28日上午,老人的子女将一面写有“高尚医德、超强医术、值得信任”字样的锦旗,送给荆州二医骨二科全体医护人员。

“国务院办公厅日前印发的《医院高质量发展的意见》指出,要始终把提高群众看病医院高质量发展的重要目标之一。我们要将患者满意度作为工作的出发点和落脚点,持续改进医疗服务质量,不断提高医疗为民服务水平,切实提高群众满意度。”医院长杨学武说。

(荆州日报记者匡奕君卢成海见习生孙晓旭通讯员潘健兴李娟罗艳)

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