坐骨神经痛怎样治疗

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手抬不起来,连下蹲都变得困难医生提醒天 [复制链接]

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「本文来源:钱江晚报小时新闻」

钱江晚报·小时新闻通讯员王文婷记者何丽娜

对上了年纪的人而言,颈肩酸痛是常有的事儿。

最近,李奶奶被浑身肌肉疼痛折磨得不轻,一开始以为是药物的副作用,医院检查后发现,竟是得了一种不常见的风湿性疾病......

突然肌肉酸痛

下蹲站起都变得困难

“医生,你快来给我老太婆看看,是不是这个药吃坏的?”

近日,医院全科医学科的诊室里来了这样一对老夫妻。

李奶奶今年80岁,2个月前身体还好好的,每天早上都要和老姐妹们一起出去锻炼。用老爷爷的话说,她年轻时练过功夫,骨头很柔软,可以把腿架到肩膀上。

但最近这段时间,别说练功了,李奶奶连蹲下站起都变得十分困难,每天喊着没力气,胃口也不太好,甚至还在床上躺了好几天。

图片来源:视觉中国

“会不会是药吃坏了?”

着急的老爷子把她平时吃的药以及相应的说明书都仔仔细细看了一遍,结果发现:老伴正在服用的他汀类药物中,提到有导致肌肉酸痛无力的副作用——所以他认定就是这个药导致的,这才出现了文章开头的一幕。

周叶副主任医师详细了解情况后,又向李奶奶询问病情。

“早上起来,浑身酸痛更明显,觉得脖子肩膀像被什么东西裹住了一样,但等到了下午就会好起来。”李奶奶回答。

周医生给李奶奶查体后发现,她四肢的近端肌力的确有所减弱,同时相关检查结果显示:肌酶和其他免疫指标正常,但血沉和C反应蛋白却明显高于正常值。

周医生肯定地告诉老俩口:李奶奶患的是风湿性多肌痛,并不是“他汀”的惹的祸。

这病误诊率较高

50岁以上为高发人群

风湿性多肌痛主要发生在50岁以上人群中,年龄愈大患病率愈高,70~80岁是发病高峰,且女性占多数。

相关研究数据表明,该病在50岁以上人群的患病率(包括活动期和缓解期)大约是千分之六,但随着人口老龄化,风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。

“大伙对于此病的警觉性仍然较低,常与类风湿关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病弄混淆。”

图片来源:视觉中国

周医师介绍,该病的典型症状是颈肌、“肩胛带”及“骨盆带”的肌肉疼痛和晨僵。

通俗来说,就是颈肩部和上臂肌肉僵硬疼痛,导致上肢抬举受限,不能梳头、穿衣;以及髋部、大腿部肌肉僵硬疼痛,导致不能下蹲,上下楼梯困难。

此外,约半数以上患者还会出现一些全身症状,例如就像李奶奶这样,感到疲乏、没有食欲,甚至逐渐消瘦。

病毒感染是重要触发因素

老年人秋季要做好防护

虽风湿性多肌痛的发病原因及诱发因素仍然不甚清楚,但许多研究表明,病毒感染多为风湿性多肌痛的重要触发因素,老年人免疫功能下降,身体素质较差,这时外界环境因素(尤其是病毒感染)便极易触发自身免疫功能、内分泌等紊乱而造成疾病的发生。

再加上风湿性疾病在天气转凉、潮湿的季节容易发作或加重。

图片来源:视觉中国

因此,老年人在这个季节里要防止受寒淋雨,注意保暖,室内多开窗通风,少去人群密集的地方;平时还应适当加强锻炼,增强身体素质,劳逸结合,防治劳累过度。

“风湿性多肌痛如果长期得不到治疗,会出现关节肌肉活动障碍,晚期可发展为肌肉萎缩,严重影响日常生活。”

周医生提醒:老年人若出现多个部位肌肉关节疼痛,尤其是有肩背部、髋部等部位肌肉疼痛以及发热、血沉升高的话就要高度怀疑风湿性多肌痛,医院就诊。

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