参考文献：
[1]综合保守治疗88例腰椎间盘突出症[J].李乐安,王崇义.海南医学.(03)
[2]腰椎间盘突出症的早期综合保守治疗[J].刘守俊,李凤来,康龙.安徽医学.(02)
[3]探讨腰椎间盘突出症保守疗法的适应症[J].王鸿儒,杨晓梅.贵阳中医学院学报.(03)
在现在，腰椎间盘突出已成为困扰许多人的常见健康问题。
无论是长时间坐在电脑前工作的白领，还是经常需要弯腰提重物的劳动者，都可能受到这种病症的侵扰。
腰椎间盘突出不仅会带来身体上的不适，还可能影响人们的日常生活和工作效率。
因此，了解腰椎间盘突出的症状，选择正确的治疗方法，对于患者来说至关重要。
那么我们先来了解什么是腰椎间盘突出！
腰椎间盘是连接腰椎椎体的纤维软骨盘，它起着缓冲脊柱压力、保持脊柱稳定性的作用。
然而，当腰椎间盘受到长期劳损、年龄增长或外伤等因素的影响时，其结构会发生改变，纤维环变得脆弱，容易发生破裂。
一旦纤维环破裂，内部的髓核就会突出，压迫到周围的神经根或脊髓，导致一系列的症状出现，这就是腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的症状多种多样，但最常见的是腰痛和下肢放射痛。
腰痛通常是由于突出的髓核压迫到腰椎的神经根所致，表现为腰部持续性钝痛或阵发性加剧，严重时甚至会影响患者的站立和行走。
下肢放射痛则是由于突出的髓核压迫到坐骨神经所致，表现为从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛，并伴有麻木感。
除了腰痛和下肢放射痛外，腰椎间盘突出还可能引起其他一些症状。
例如，当突出的髓核压迫到马尾神经时，患者可能会出现大小便障碍、会阴和肛周感觉异常等症状。这些症状的出现通常意味着病情已经比较严重，需要及时就医治疗。
在腰椎间盘突出的病理过程中，需要注意的是病情的严重程度和突出的程度密切相关。
一般来说，突出的程度越严重，对神经根或脊髓的压迫就越严重，患者的症状也就越明显。
因此，在评估患者的病情时，医生通常会结合患者的症状、体征以及影像学检查结果来综合判断。
在腰椎间盘突出的治疗过程中，选择正确的治疗方法至关重要。
虽然保守治疗（如卧床休息、药物治疗、物理治疗等）是大多数患者的首选，但在某些情况下，当病情发展到一定程度时，保守治疗可能不再适用，此时需要考虑手术治疗。
那么，哪些症状的出现提示我们可能需要考虑手术治疗呢？
首先，当腰痛和下肢放射痛的症状持续加重，严重影响日常生活和工作时，就需要考虑手术治疗了。
这通常意味着突出的髓核对神经根或脊髓的压迫已经相当严重，保守治疗很难再取得明显的效果。
此时，手术能够直接切除突出的髓核，减轻对神经的压迫，从而缓解患者的症状。
其次，当患者出现大小便障碍、会阴和肛周感觉异常等马尾神经受压的症状时，也需要尽快进行手术治疗。
这些症状的出现通常意味着病情已经相当严重，马尾神经受到了严重的压迫。如果不及时手术，可能会导致马尾神经功能的永久丧失，造成不可挽回的后果。
此外，还有一些特殊情况下也需要考虑手术治疗。
例如，当腰椎间盘突出的患者合并有腰椎管狭窄、腰椎滑脱等其他腰椎疾病时，保守治疗可能难以奏效，需要通过手术来解除神经的压迫和稳定腰椎。
另外，当保守治疗已经进行了足够长的时间（通常为6-12周），但患者的症状仍然没有明显改善时，也需要考虑手术治疗。
当然，在考虑手术治疗时，我们还需要综合评估患者的身体状况、年龄、病情严重程度以及手术风险等因素。对于一些高龄、身体状况较差的患者，手术风险可能较高，需要谨慎选择手术方式。而对于一些年轻、身体状况较好的患者，手术风险相对较低，可以更加积极地考虑手术治疗。
腰椎间盘突出虽然是一种常见的健康问题，但通过合理的预防措施和注意事项，还是可以有效地降低其发病风险的。
很多人都不知道，快来看看你做到了没。
订阅解锁TA的全部专属内容
