坐骨神经痛怎样治疗

首页 » 常识 » 常识 » 谈骨论筋不要让腰椎间盘成为你全身
TUhjnbcbe - 2023/9/17 19:22:00
                            

脱发、爆痘、偏头痛

熬夜、养生、枸杞茶

……

最贵的面膜、精华

最多样的养生“秘方”

也拯救不了当代年轻人

日渐“衰老”的身体

小编的一个朋友,一向信奉“能坐着就不站着,能瘫着就不坐着”。每天电脑前坐十多个小时,下班回家就是躺在沙发上玩手机。

最近,她终于把自己的腰“坐”垮了,医院跑......

小编

.07

相较于

不断脱发和日渐头秃的精神折磨

腰疼

才是年轻人生命的不可承受之苦

卫生部数据显示:如今“腰疼”的发病率,仅次于感冒,中国已有超过两亿人,腰椎出现了问题。

正如网友的调侃:

成年人打开体检报告所需要的勇气,比读书时打开成绩报告单需要的勇气要大得多。

*节目中痛呼自己腰疼/《向往的生活》

腰椎问题

已经成了许多成年人难以直面的隐痛

下面就跟大家一起来聊聊

腰椎间盘突出症

是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经所表现的一种综合征,是临床一种常见病。

病因篇

所谓“结构决定功能”,那么就先来认识一下腰椎间盘的正常结构。

腰椎间盘可以理解为上下两个腰椎之间的“保护垫”,它由髓核、纤维环和软骨板三部分构成:

髓核为中央部分;

纤维环为周围部分,包绕髓核;

软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连。

01

腹压增加

临床上有1/3的病人有此诱因,如:剧烈的咳嗽喷嚏、屏气、大便秘结等。

02

姿势不正

无论是睡眠时或日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发本病。

03

突然负重

04

腰部外伤

尤其是暴力较轻,不足以引起骨折脱位的外伤有可能使已退变的髓核突出。

05

腰部受寒

本诱因使腰部肌肉痉挛,小血管收缩,影响局部血液供应,使椎间盘营养障碍,加重椎间盘的负担,使已变性的纤维环损伤加重,而致髓核突出。

06

脊柱畸形

先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环所承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。

根据腰椎间盘突出的程度

常见的类型主要包括

膨隆型:

纤维环有点破裂,但是没有完全破开,表面还是完整的。里面的髓核在受到压力的情况下向外挤压纤维环,使得纤维环隆起了出现膨隆。

影像检查中的报告表述就是:腰椎间盘膨出。

突出型:

纤维环破裂,髓核漏出来了。

影像检查中的报告表述就是:腰椎间盘突出。

脱垂游离型:

纤维环破裂,髓核漏到了椎管中,会刺激椎管中的马尾神经。

症状篇

腰痛

是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经而产生感应痛,有时可伴有。腰痛的原因是由于突出的髓核刺激到了后方的神经。

如下图所示:

坐骨神经痛

90%以上的腰椎间盘患者是腰4-5,腰5-骶1的间隙突出,所以容易刺激坐骨神经,发生率在97%左右。

典型的坐骨神经痛表现:从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛。约60%的患者在咳嗽或喷嚏时会有疼痛加重。

马尾神经受压

见于脱垂游离型,表现为大/小便障碍。

预防篇

1

心理指导

本病为慢性过程,症状逐渐加重或时好时坏,患者随病情变化出现不同的情绪波动,产生焦虑、紧张情绪,在治疗过程中建议告知患者该病的病因、预防、治疗及护理方法。

2

饮食指导

少食多餐,多吃蔬菜,水果及豆类食品,肉及脂肪含量较高的食物尽量不吃。少食刺激性食物,如辣椒、蒜等。戒烟、戒酒。

3

康复训练

①卧床休息

卧床可消除体重对椎间盘压力,解除腰椎周围肌肉、韧带对突出间盘挤压、椎间孔扩大,改善局部血液循环,以利病损的修复。

方法:睡木板床,铺厚垫,仰卧位休息1~2周。卧床期间建议患者下床大小便。

②佩带腰围

可减少腰部活动,减轻腰部肌肉劳损,缓解椎间隙内的压力。

③腰背肌功能锻炼指导

功能锻炼时,血液循环加速,促进局部消肿及神经肌肉活动功能的恢复,同时增强腰背肌力。可以采用五点支撑法、三点支撑法、飞燕点水法锻炼腰背肌功能,每天3~4次。

关节外科简介

关节外科开放病床40张,具有大型C臂透视机,施乐辉关节镜,骨科专业进口牵引床,冲击波治疗仪等大型设备,现共有医护人员24人,其中医生11人,护理13人;其中主任医生1名,副主任医生4名,主治医生4人,住院医生2人,具有硕士研究生学位者4人。

科室专业特色

关节外科下设运动医学、关节、创伤、手足外科及小儿骨科等亚专科,能满足广大群众的诊治需求。

主要特色优势技术有:

①运动医学:可在关节镜下熟练进行交叉韧带损伤重建、髌骨脱位韧带重建,以及肩袖撕裂、踝关节韧带损伤等修复重建手术。

②骨盆及大关节骨折复杂损伤手术内固定。

③髋膝关节置换手术

④微创手术治疗四肢骨折。

⑤脊柱疾病的微创及开放手术。

科室服务咨询电话

关节外科门诊

关节外科病房

薛清佩

关节外科主任

年毕业于潍坊医学院,硕士学位,现为关节外科科主任。曾先医院、医院、医院进修学习,现任中国AO内固定学会委员,山东省运动医学委员,青岛市运动医学委员,青岛市医学会创伤分会委员,青岛市足踝专业委员。在国内最高的运动医学圣地北医三院进修学习,学成后在我院率先开展关节镜下治疗膝关节复杂损伤、髌骨脱位等膝、肩、踝关节运动损伤;并精通四肢骨关节损伤、膝关节及髋关节置换手术、老年性骨质疏松骨折、骨关节炎的阶梯治疗以及常见的颈肩腰腿痛。

专家门诊时间:每周四全天

邹云涛

主任医师

青岛医学会脊柱分会委员,青岛医学会创伤分会委员,临沂医学会中西医结合分会委员,擅长于各种脊柱疾病的微创及开放手术治疗,关节置换手术,各种关节疾病及运动损伤等疾病的诊治,骨盆创伤及各种复杂创伤的治疗。

专家门诊时间:每周三全天

屈铁男

副主任医师

擅长常见骨科疾病及骨创伤以及运动医学疾病规范治疗。特别是复杂的关节骨折的手术治疗,在西海岸率先开展关节镜在关节损伤及疾病诊疗的应用,并积极发展骨折微创手术技术。

专家门诊时间:每周二全天

隋金奎

副主任医师

中华医学会青岛分会运动医疗专科分会、显微外科学专科分会、中西医结合会委员,毕业于山东潍坊医学院临床医疗系,从事骨科专业临床一线工作,积累了较多的临床经验,医院进修学习手外科和创伤骨科专业,并两次参加全国性培训班学习,多次参加全国性学术交流会议,有着最新的骨科疾病临床诊治理念。主要专业特长和技术特色:专注于骨科创伤、足踝、运动损伤的救治,精通各种骨折的内固定及骨科康复技术,在四肢关节骨折和畸形、血管神经损伤、断肢再植、皮瓣修复、颈肩腰腿疼痛、骨肿瘤的诊疗方面经验丰富。

专家门诊时间:每周一全天

王义平

副主任医师

年毕业于内蒙古医科大学临床医学系。从事骨科工作20年:医院进修学习;擅长中医手法整复治疗骨折和骨折内固定的西医治疗;在严重复合伤,关节内骨折,脊柱骨折,四肢骨干骨折,以及颈腰腿疼痛等骨病治疗方面,积累了丰富经验;能很好运用中、西医结合方法治疗小儿四肢骨折,疗效满意;对小儿先天性髋关节发育不良和马蹄内翻足有独到见解。曾担任《中华误诊学杂志》特约编辑;内蒙古自治区医师协会骨科分会委员;先后在各类医学期刊发表论文20余篇。

专家门诊时间:每周五全天

往期精彩回顾

谈“骨”论“筋”

骨科医生不建议你做的7件事,尤其是第一件谈“骨”论“筋”

运动饮料VS凉白开,运动完该选哪个?谈“骨”论“筋”

痛风急性发作,该冷敷还是热敷?谈“骨”论“筋”

足跟上方又痛又硬?踮脚困难?医生教你自查跟腱!谈“骨”论“筋”

足底筋膜炎越运动越伤?看看医生怎么说谈“骨”论“筋”

下楼困难、步行疼痛、膝盖卡住,警惕软骨磨损!谈“骨”论“筋”

髌骨脱位偏爱花季少女?

原标题:《谈“骨”论“筋”

不要让腰椎间盘成为你全身突出的亮点》

1
查看完整版本: 谈骨论筋不要让腰椎间盘成为你全身