提醒:以下应视为给瑜伽练习者及教学者的一般性建议,而非取代健康专业人士针对个人所提供的意见。瑜伽教学者应谨守职业范畴:意思是不试图诊断、治疗或着提供学生医疗相关建议。
你要求学生告知身上是否有伤,或是否有需要注意的既存状况,而他们也如实告知,于是你听到诸如膝盖、髋部、下背痛、手腕等问题──接下来该怎么办?
如果在大众课上发现有一位学生(或着有许多学生)身上有伤或其它身体状况,一点都不令人吃惊。事实上,有二分之一的美国人有着肌肉骨骼疾患,不论是疾病或损伤,正影响着他们的关节、骨头或肌肉。也有许多学生之所以上瑜伽课,是为了身上的问题而来,包括骨骼肌肉方面的问题。
虽然瑜伽能带来许多助益,但并非所有的姿势与动作对那些身上有状况的人来说都是安全的──不论过程中多么小心。
以下所提供的是一般性建议,身上有状况的学生应进一步寻求医生等专业人士针对个人所提供的建议。
1.询问学生身上是否有伤…并保持追踪。
提早进教室了解学生的身体是否有需要注意的地方,特别是针对新学生。尽可能私下了解,而非在所有学生面前。(虽然我见过有些教学者有能力创造令人感到安全的环境,让学生在众人面前坦露自己的状况,且有时这么做有助于促进社群感。)
光是询问学生身上是否有伤可能并不足够。如果他们说有,那么重要的下一步是:“你有看过医生后的诊断吗?”(诊断损伤并非瑜伽教学者的责任范畴,关于这部分会于第2点进一步讨论)。如果有,询问他们的医生对于动作是否有任何相关的建议或禁忌。
如果他们的医生并未给予任何建议,你可以问在瑜伽课或日常生活中,是否有特定动作会让情况加剧,或着特别有帮助──举例来说,“你可以谈谈这个状况对你的练习带来什么影响吗(或着是否影响到日常生活的哪部分)?”由于有些新手学生可能还不大清楚在瑜伽课上会遇到什么状况,可以改问:“这会影响到你的平衡吗?”,或“这会让你在四足跪姿时,膝盖因承受压力而不舒服吗?”这类的询问能帮助学生更明确地回答。
特别留意,有些学生会揭露他们的忧郁、焦虑、或创伤。“瑜伽课上有没有哪些练习让你感到特别有帮助?”或着“课堂上有什么我能为你做的?”是其中两个能展示你关心他们的后续问题。
2.别下诊断
如果你问学生身上是否有需注意的地方,有些学生可能会告诉你一些尚未接受诊断的疼痛。有时,提供关于这些问题的个人意见是件诱人的事,但是别对这些问题下诊断。当然,你的想法有可能是对的,但万一你错了呢?许多损伤或疾病的症状类似,但有着截然不同的原因及治疗方式。诊断应交给具资格的医疗专业人士。鼓励会疼痛、或有症状的学生咨询医生。
3.与学生共同拟定行动计画
理想上,与你的学生讨论,一同拟定关于损伤的行动计画。在你打算提供建议之前,留意你对于损伤或既存状况所做的任何假设。同样的问题,在每个人身上所呈现的症状可能相当不同;即便是同一个人,随着损伤逐渐治愈或病程演进,也会有不同考量。
在给予学生指导之前,切记别忘了考量学生的看法。如果学生告诉你他们有坐骨神经痛、骨质疏松,或着椎间盘疾患,这些情况通常深度前弯会被视为禁忌。相较于跟学生说“做这个”或“别做这个”(这么说通常只会让学生的声音消失),试着透过询问一些问题,给予学生机会参与,例如:“看起来,深度的前弯与一节一节卷起身这样的方式,对你来说似乎不太好?”
如果某些学生并不适合做深度前弯,你可以提供替代方式。“练习时,你先跳过所有的深度前弯,改以维持中立脊柱的方式进入这些姿势”,会是好的建议,更好的方式是,进一步亲身示范,让学生了解你的意思。
即便你已在初步谈论中提供了替代方式,但当课堂上出现可能有潜在问题的姿势时,应重新确认学生的状况。
4.坦承自己所知有限
如果你不清楚如何让身体受限的学生安全地练习,且学生自己也不知道,那么就坦承现况-你并不需要无所不知,超过自己能力的佯装可能会带来危险,并让学生将照顾自己的责任托付予你,期待你提供合适的指导,或想办法降低风险。
如果损伤或情况听起来有点严重,而这又是这位学生这段时间的初次运动,且你知道你的课堂上什么练习都有,就是没有很温和的练习,或许最好的回应会类似:“我很欢迎你来上课,但我建议你先去跟医生确认对此有没有什么想法。”
然而,如果状况明显并不严重,学生也一直保持规律运动,那么你可以单纯地提醒一些注意事项:“老实说,我对于你的情况了解不多,我们一起来看看今天会发生什么事。或许,今天只做你平常能力的一半,留意是否有任何情况会让你感到不舒服,然后先退出动作,让我知道,我会过来和你一起试试能否找到让你舒服一些的方式,或改做别的练习。我们各自做些研究,我也建议你去看看医生,于是下次你来上课时,我们会更清楚该如何调整你的练习。”
5.在课堂上及课后与学生保持沟通
在整个练习过程中,学生与老师都需对损伤或既存状况保持