根据患者坐骨神经痛性疼痛和其他症状的严重程度，医疗保健专业人员可能会推荐一些治疗方案。
管理梨状肌综合征的综合方法可能包括以下非手术治疗的组合：
冰热疗法治疗梨状肌综合征
一种帮助缓解居家不适的简单方法是，在疼痛区域的皮肤上涂抹冷敷或加热垫。
冰袋和冰按摩
疼痛发作时，以舒适的俯卧姿势躺下，并在疼痛部位放置一个冰袋约20分钟。根据需要每2至4小时重复一次。
将温和的按摩与冰结合起来可能更有帮助。俯卧，让某人用大冰块轻轻按摩疼痛部位。如果将冰块直接涂抹在皮肤上(而不是冷敷包)，涂抹时间应限制在8至10分钟，以避免被冰块烫伤。
如果特定活动后疼痛通常会加重，最好在活动后立即敷上冰块。
热疗
有些人认为冷热交替很有帮助。如果使用加热垫，请俯卧，并将加热垫放在疼痛部位长达20分钟。请确保避免在加热垫上睡着，因为这可能会导致皮肤烧伤。
治疗坐骨神经痛的药物
由于大多数疼痛发作包括某种类型的炎症，因此抗炎药可能有助于减轻受影响区域的炎症。
梨状肌类固醇
对于梨状肌综合征引起的严重坐骨神经痛，注射可能是治疗的一部分。
梨状肌注射液
可直接向梨状肌注射局部麻醉剂和皮质类固醇，以帮助减轻痉挛和疼痛。注射的目的通常是减轻急性疼痛，以促进物理治疗的进展。
肉毒杆菌注射液
对于耐受麻醉剂/皮质类固醇注射治疗的持续性梨状肌痉挛，可注射肉毒杆菌毒素(如肉毒杆菌)，一种肌肉弱化剂。注射的目的是帮助肌肉放松，减轻坐骨神经的压力。
两种注射的目的都是帮助患者进行伸展和物理治疗，以便在注射结束后，肌肉保持伸展和放松。
梨状肌综合征的电疗法
采用经皮神经电刺激(TENS)装置或干扰电流刺激器(IFC)对臀部进行电刺激，有助于阻滞疼痛并减少与梨状肌综合征相关的肌肉痉挛。
在持续性病例中，可切开梨状肌以缓解症状，但很少这样做。