浙江24小时—钱江晚报记者张苗通讯员吴玲珑
人有旦夕祸福，一个喷嚏所能导致的“蝴蝶效应”着实让小汪始料不及。
图片来源：视觉中国
不久前，小汪因为不经意间的一个喷嚏导致急性腰椎间盘突出发作，疼痛难忍，医院三墩院区。医院骨科(一)主任茹选良主任医师团队为其实施骨科微创手术后，他的疼痛才得以快速解除，能站能走，快速康复。
打了个喷嚏后，他整个人疼得瘫在小区里
小汪28岁，从事互联网行业，从早坐到晚是家常便饭，的工作时长也决定了他很少能抽出时间锻炼。一年前，他在一次打球后出现腰部酸胀痛，身体劳累时加重，但是因为工作繁忙，疼痛也不是那么剧烈，他也就没放在心上。
一个周末，在小区里溜达的小汪不经意间打了一个喷嚏，没想到便感到疼痛剧烈，腰、腿部尤为明显，整个人瘫在小区里无法动弹。他自己拨打了后被紧急送至三墩院区急诊科，被诊断为急性腰椎间盘突出发作。
7月22日，茹选良团队为其实施了局部麻醉下的椎间孔镜下左侧腰5/骶1髓核摘除术，顺利取出了压迫患者神经根和硬膜囊的椎间盘组织，有1cm多长，宽约0.5cm,小汪的疼痛立马消除，术后第三天在病房见到小汪，他说：“现在一点都不疼，没什么感觉，跟正常状态没什么两样”。
取出压迫神经根和硬膜囊的椎间盘组织
喷嚏和咳嗽，怎么会导致腰椎间盘突出？
茹选良说，随着网络、手机盛行后大量低头族的涌现，腰椎间盘突出发作的人群呈年轻化趋势，上班长期久坐、长期打游戏、长期干重活、长期抱小孩等不良生活习惯皆可能导致腰椎间盘突出。
急性腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出发病的急性期，表现为突出物压迫神经，导致神经水肿和局部炎性反应，并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状，喷嚏、咳嗽、弯腰、提重物都有可能导致。
以打喷嚏和咳嗽为例，人在打喷嚏、咳嗽时胸腹部的肌肉会猛烈收缩，导致腹内压力急剧上升，这样就会使腰部脊柱快速地向后方拱起，这种腰椎后拱的结果导致腰椎间盘向后方移动，加重了腰椎间盘突出的程度。
此外，咳嗽和打喷嚏还会使人体出现瞬间的剧烈震动，在腹压增大、腰椎后拱的情况下，这种震动不仅会进一步加大椎间盘向后突起的程度，还会使椎骨周围的肌肉、韧带、神经等软组织受到瞬间的猛烈牵拉，导致症状加重，并出现剧烈的腰部和下肢的窜通。
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这种微创手术，帮助患者快速解除病痛
多数腰椎间盘突出的急性期不会超过2个月，传统的医疗一般建议患者忍痛度过这段时间，再看情况决定是否开放手术。茹选良说，如今随着骨科微创手术的兴起，这样让患者受苦受难、影响生活的方式大可不必去选。从前有些患者，急性期过后腰椎疼痛暂缓，也因为惧怕手术，选择不去处理，不仅复发率很高，而且一旦急性腰椎间盘突出转为慢性，长期慢性炎症刺激腰椎后增加处理难度。相较之下，小汪选择椎间孔镜微创手术，就让自己少受了很多苦。
正常腰椎和患者小汪腰椎的对比
椎间孔镜是一种真正的微创手术，它是通过在腰背部侧后方，切一个大概7~8mm的切口，通过椎间孔镜它的光学系统，放大手术引在直视下显露出神经根，突出的椎间盘，直视下把压迫神经根和硬膜囊的椎间盘组织取出来，达到神经根和椎管减压的效果。相较于传统的开放手术，这种微创手术优势明显：
1、适应症广泛：能处理几乎所有类型椎间盘突出；
2.、不影响脊柱稳定性：因其不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带；
3、安全性高：患者仅需局部麻醉，手术中可以随时观察患者的反应；
4、创伤小、并发症少：神经损伤和血栓形成的风险极低；
5、康复快：皮肤切口小，一般患者术后次日可下地活动，平均3~6周恢复正常工作和体育锻炼；
6、患者满意度高：舒适度极高，术后疼痛减轻，大小便自理，护理简单；
7、成功率高、复发率低：已经发表的国际文献报告在术后1年和2年的随访中，获得的成功率超过95%，优于开放手术，复发率低于5%。