坐骨神经痛怎样治疗

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TUhjnbcbe - 2022/12/27 19:54:00
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大*附子汤为古代的温热性止痛方。适用于以身体剧痛、恶寒、便秘、舌苔白为特征的疾病。

1.经典配方

大*三两,附子三枚(炮),细辛二两。上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四五里,进一服。(《金匮要略》)

2.推荐处方

大*10g,附子30~50g,北细辛10g。以水mL,先煎附子1小时,再放入细辛、大*,开盖煎煮,取汤液~mL,分2~3次温服。

3.经典方证

胁下偏痛,发热,其脉紧弦。

4.方证提要

胸、胁、腰、背等身体疼痛剧烈,大便干结者。

5.适用人群

形体较壮实而精神萎靡,面色灰暗;下腹痛多见,胸痛、腰腿痛、头痛、牙痛、生殖器疼痛等均可见;疼痛剧烈,病人常常翻滚惨叫,或满头大汗,疼痛多为阵发性,但发作频繁,其痛如刀割,如针刺;大便数日不解,或大便干结难出,舌质暗、舌苔多厚或水滑;或饮冷食寒,或暴受风寒,伴有自觉恶寒、手足厥冷等。

6.适用病症

以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:

(1)以腹痛为表现的疾病,如肠梗阻、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫病、泌尿道结石、阑尾炎、腹股沟疝。

(2)各种神经痛,如肋间神经痛(包括带状疱疹性疼痛)、三叉神经痛、偏头痛、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等。

(3)生殖系统的炎症疼痛,如急性睾丸炎、外伤性睾丸炎、附睾结核等。

(4)头面部的炎症,如龋齿疼痛、牙周脓肿、扁桃体炎、咽部脓肿、麦粒肿、角膜炎、结膜炎等。

7.加减与合方

(1)脸暗红、腰腿疼痛、下肢皮肤干燥、舌紫暗者,合桂枝茯苓丸。

(2)伴有胆囊炎和胆石症发作、发热疼痛者,合大柴胡汤。

(3)疼痛如电击样,合芍药甘草汤。

8.注意事项

(1)本方药力比较峻猛,多用于疼痛重症。轻症疼痛不宜使用。

(2)方中的附子量比较大,应先煎1小时以上,若同时配合生姜则更好。

(3)疼痛剧烈时,需要连续给药。据张仲景原文“服后如人行四五里,进一服”,推测第1次与第2次服药间隔大约30分钟。

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